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　　吸烟有害健康，人人皆知，但英国吸烟人数一直有增无减，并朝着低龄化方向发展。据统计，英国约有1000万烟民，在11岁到15岁人群中，约有9％染上烟瘾。减少吸烟人数已成为英国政府公共卫生工作的重点之一。为此，政府近年来采取多种措施开展禁烟运动。
　　英国卫生部2005年3月公布了《公共健康白皮书》，承诺用4年时间，分步实现在工作场所、餐馆及可提供就餐服务的酒吧等公共场所禁烟。
　　为实现这一目标，政府首先通过立法禁烟。根据英国下议院通过的法案，从2008年7月1日起，英格兰地区的全部公共场合都将实行禁烟。在禁烟区吸烟者将被罚款50英镑；没有贴出“禁止吸烟”标志的场所将被罚款200英镑到1000英镑；禁烟场所的经营业主如不制止吸烟行为，将被处以最高2500英镑的罚款。此前，苏格兰地区、北爱尔兰地区已先后于2006年3月和2008年3月开始执行禁烟法案。
　　其次，严格限制和管理烟草销售。2003年初，英国实施的《烟草广告及促销限制法》规定，禁止烟草公司以商标形式赞助各项体育赛事。2006年6月后，除烟草贸易中针对买方进行烟草介绍外，烟草广告、宣传等直接或间接鼓励扩大烟草消费的一切活动被全面禁止。
　　第三，不断调高烟草税。1998年后，英国的烟草税平均每年增长5％。目前，英国政府对烟草征收的税费在烟草价格中占80％，排名世界第二。
　　第四，提高购烟法定年龄。2008年1月1日，英国政府宣布将于2008年10月把英格兰与威尔士地区购买香烟者的法定年龄从16岁提高到18岁，以减少青少年烟民人数。
　　第五，加强戒烟行动。具体措施包括：对有意戒烟的人提供免费咨询并免费提供戒烟药品，与药厂合作研究开发戒烟药，对有意戒烟但烟瘾较大的烟民特别是孕妇免费提供尼古丁替代品等。
　　第六，加强打击香烟走私力度。海关人员可以自由检查烟草零售商店，并有权起诉出售走私香烟的经销商。
　　目前，禁烟行动在英国已深入人心。民调显示，近九成不吸烟者支持禁烟法；99％的经营业主表示，他们已经为禁令实施做好了准备；约40％的烟民打算尽早戒烟。

　　澳大利亚墨尔本大学的医生对41对孪生姊妹的研究证实，吸烟妇女在老年时骨质更脆弱，更易发生骨折。41对孪生姊妹中吸烟和不吸烟者配对，年龄在23～73岁间，测定其腰椎、股骨颈、股骨干的骨密度。成年后仍继续吸烟的女性，吸烟者骨重量指数比不吸烟者平均低5%～10%。每隔10年进行一次骨密度测定，吸烟者比不吸烟者，腰椎骨密度低2%，股骨颈低2%，股骨干低1.4%。研究显示，骨密度每降低10%，骨强度则降低30%，只要10年内骨密度降低10%，那么引起股骨颈骨折的发生率增加44%。美国推算，每年约25万人因骨质疏松引起股骨颈骨折而住院，女性为男性的6～8倍。每年死亡人数约有5万，这个数字同乳腺癌的死亡数字相等。
　　美国哈佛大学医学院研究表明：妇女绝经后用雌性激素补充治疗，如果仍吸烟，可能会降低雌性激素治疗的保护作用。他说：“吸烟的妇女服雌激素，髋关节骨折的危险与不服雌性激素妇女一样大。”

　　据《美国医学论坛报》1994年报道，一项研究表明，在17岁前即开始吸烟或每日吸一包烟达20年的妇女在40岁以前绝经可能性会增加2至3倍。研究者们选择了344名在47岁前自然绝经的妇女，同时以344名年龄配对仍在行经或在47岁后绝经的妇女为对照。结果表明，和不吸烟的对照者相比，曾经吸烟的妇女在45岁至54岁绝经比例增加43%。有意义的是，在任何年龄，吸烟是使卵巢衰竭的危险因素。并非在40岁时吸烟才与卵巢衰竭有关，即使在25岁至30岁年龄段，吸烟也是个危险因素。为什么吸烟可使绝经提前？有研究表明，烟尘中的某些成分对卵泡有毒，导致卵泡提前消失。或者是由于雌性激素缺乏所致。吸烟导致绝经提前约1～3年。

　　许多吸烟者都这样说，吸烟令人感到“轻松”，“减缓紧张的情绪”，使他（她）们“感觉良好”。但是，意大利米兰大学的研究表明：这种暂时的“轻松”可以引起痛经，也就是妇女们所说的要命的小肚子痛。医生们观察了年龄从15～44岁的251名妇女。在历时18个月的随访中发现，除外了与痛经有关的疾病如纤维腺瘤、卵巢囊肿以及子宫内膜异位等，与非吸烟者相比，每天吸10～30支卷烟的妇女患痛经的危险率是前者的2倍。吸烟史长达10～20年的妇女则几乎是不吸烟者患痛经危险的3倍其发生原因，是由于吸烟可使血管收缩，而使血管变窄，并且减慢血液流动。据专家分析，这或许可以部分解释痛经的发生原因，即吸烟也使子宫内膜血流减少，而发生痛性痉挛。

　　吸烟女性卵子的受精率大大减弱。吸烟女性与不吸烟女性相比，患不孕症的可能要高出2.7倍。美国研究人员发现，吸烟者的生育力比不吸烟者低72%。英国的研究人员对45名正在接受试管受精的不育妇女发现，尼古丁的分解物可丁宁 (cotinina)对受孕有明显影响。研究人员认为可丁宁能影响妇女生殖周期中雌性激素的产生，可丁宁的妇女与没有这种物质的妇女相比，受精卵的比例减少60%。如果丈夫也吸烟，情况就更糟，统计表明，吸烟的夫妇不孕的可能比不吸烟的夫妇高5.3倍。

　　近20年来，世界各地妇女宫外孕的发生率（主要是输卵管妊娠）增长了两三倍。过去都认为宫外孕的主要原因是盆腔炎和性传播疾病，然而为什么在盆腔炎吸烟、吸毒导致的畸形胎儿和性疾病发病率减少的地区，宫外孕仍呈上升趋势呢?专家们一直在寻找新的宫外孕危险因素，其中之一就是卷烟的烟雾。专家们发现，无论性生活史、盆腔感染史、节育史和生育史怎样变动，宫外孕的发生都与孕妇吸入的烟雾量有明显关系。研究人员将孕妇分成两组，吸烟组的宫外孕发生率为40.1%，而不吸烟组为29.7%，两组有明显差异。美国华盛顿大学的一个研究小组，对274名宫外孕患者和同期727名受孕妇女进行了病例对照研究，认为吸烟妇女发生输卵管妊娠的危险比不吸烟者高40%。
　　孕妇吸烟发生宫外孕的原因，经研究发现，烟雾可以刺激小血管壁而使其增厚，因而盆腔内血液循环发生变化，从而引起受精卵着床变异等一系列变化。有人认为，尼古丁损伤了输卵管中将卵子送入子宫的微发丝状结构，妨碍受精卵正常输送至子宫。所以，在美国提出了“如果你怀孕，请马上戒烟”的口号。孕妇不但不能吸烟，还应避免到烟雾较多的场所去。

　　吸烟几乎损害人体全部重要器官：呼吸系统、循环系统、神经系统、泌尿系统及其它重要脏器，这些损害男女是相同的。然而妇女其特殊的身体结构和孕育下一代的生理特点，吸烟妇女及其胎儿可受到一些特殊的危害。
　　首先，吸烟可使夫妇双方的生育率下降。英国通过对17000位育龄妇女进行了11年的追踪研究表明，吸烟可降低生育率。每天吸烟10支以上的妇女不育率为10.7%，而不吸烟妇女只有5.4%。另一项调查也认为吸烟与不吸烟的妇女相比，患不孕症的可能性要高2.7倍；如果夫妻双方都吸烟，则不孕的可能性比不吸烟的夫妻高5.3倍。新的实验研究结果表明，烟草中的尼古丁对精子的外形、能动力及线性游动能力和精子穿透卵子的能力均有影响，且尼古丁浓度越高，影响越大。英国一项研究报告，发现吸烟组精子浓度与活动精子百分比都显著低于不吸烟组。吸烟组精液中的精子平均含量为2500万个/毫升，不吸烟组平均含量为6300万个/毫升；吸烟组活动精子仅占全部精子的49%，不吸烟组则达到63%以上。故吸烟是造成男性不育症的重要原因之一。
　　孕妇吸烟对胎儿的发育和健康是非常不利的。烟草中含有大量的有毒物质，除大家所熟知的尼古丁外，还有氢氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。这些有毒物质可以随着烟雾被吸收到母体血液中，使母体内的血氧含量降低，胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧，可造成生长发育迟缓，故吸烟孕妇所生的低体重儿（体重低于2500克）是不吸烟妇女的两倍。这些婴儿不仅体质弱，且出生一年内患严重疾病的危险性大，死亡率高。近年来的不少研究还表明，吸烟孕妇比不吸烟孕妇较易发生流产、早产和死胎。调查还发现，妇女怀孕期间吸烟会损害他们女儿成年后的生育能力。
　　孕妇吸烟可增加胎儿先天性畸形的发生率。有资料表明，吸烟母亲所生先天畸形儿的数量是非吸烟母亲的2.3倍。吸烟导致胎儿发生无脑儿、腭裂、唇裂、痴呆和体格发育障碍等畸形儿是不吸烟者的2.5倍。
　　国外近两年的研究成果表明，胎儿经母体接触香烟中的尼古丁等化学物质，可严重影响耳蜗的神经细胞，影响内耳将声波向神经元的传递，故孕妇吸烟可导致胎儿听力障碍。美国的一项研究还发现，吸烟孕妇所生的婴儿听力不正常。经跟踪调查，儿童长到6～12岁时，根据母亲孕期吸烟情况将其分别进行听力测试，结果显示：孕妇吸烟越多，儿童听力反应越差；被动吸烟的儿童也发现类似结果。
　　丹麦研究人员进行的一次大规模调查证实，30%～40%的猝死婴儿与他们的母亲在怀孕期间吸烟有关，在怀孕期间吸烟的妇女生下的婴儿发生猝死的危险性要比不吸烟妇女的婴儿高3倍。研究人员指出，香烟中的尼古丁可能是罪魁祸首，因为尼古丁具有削弱或破坏胎儿自我保护机制的作用。
　　另据调查，吸烟者所生婴儿先天性心脏病的发病率为7.3%，而不吸烟者所生婴儿先天性心脏病的发病率为4.7%。德国一项研究发现，孕妇吸烟对胎儿的危害，比目前公认的还要严重，怀孕期若每天吸烟10支，胎儿患癌的危险性增加50%，患白血病的可能性增加一倍。研究人员在吸烟妇女新生儿的尿液中发现了典型的产生于烟草的NNAL致癌物质。胎儿通过脐带吸收了尼古丁，并在肝脏把它转化为NNAL，最后通过肾脏排出体外。这样，吸烟孕妇使其胎儿的肝脏、肾脏和肺均受到了损害。
　　孕妇吸烟除对胎儿有以上的间接作用之外，吸烟对胎儿还有直接作用。吸烟能加速胎儿心率和减少呼吸运动。烟内的尼古丁和其他有毒物质还能通过血液渗入胎盘，输送给胎儿，甚至给还不完善的脏器造成损害。
　　孕妇吸烟不但对胎儿造成很大的伤害，对其自身的身体也十分不利。有报道表明，吸烟的孕妇在临产时出现胎盘早剥、出血、早破水等合并症比正常产妇高1～2倍。
　　所以，为了下一代的健康长，为了孕妇自身的身体健康，孕妇应远离香烟，并避免被动吸烟，在清新愉悦的环境中度过孕产期。

　　1．心血管疾病：吸烟与冠心病、高血压、猝死、血栓闭塞性脉管炎的发病有关，吸烟促使血液形成凝块和降低人体对心脏病先兆的感应能力。
　　世界无烟日　2．呼吸系统疾病：慢性支气管炎、肺气肿、COPD和肺癌。
　　3．消化系统疾病：消化性溃疡、胃炎、食管癌、结肠病变、胰腺癌和胃癌。
　　4．脑血管疾病：吸烟增加脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血的危险。另外吸烟可损伤脑细胞、损害记忆力、影响对问题的思考及引起精神紊乱等。
　　5．内分泌疾病：吸烟20支/日，可使糖尿病危险增加1倍。吸烟亦促发甲状腺疾病。
　　6．口腔疾病：如唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉着、口腔异味等。
　　7．眼科疾病主要包括：中毒性视神经病变、视觉适应性减退、黄斑变性、白内障等。

　　香烟中含有1400多种成分。吸烟时产生烟雾里有40多种致癌物质，还有十多种会促进癌发展的物质，其中对人体危害最大的是尼古丁、一氧化碳和多种其它金属化合物。一支烟所含的尼古丁就足以杀死一只小白鼠。香烟烟雾中大量的一氧化碳同血红蛋白的结合能力比氧大240～300倍，严重地削弱了红细胞的携氧能力，因此，吸烟使血液凝结加快，容易引起心肌梗塞、中风、心肌缺氧等心血管疾病。更为严重的是，吸烟者还严重妨碍他人健康。研究结果表明，吸烟者吸烟时对旁人的危害比对他自己还大。
　　当一支烟被点燃，并被一口一口地吸入体内时，你可知道一袭白衣的“妖精”正顺着你的呼吸道，慢慢地开始了它的这场身体掠夺之战。
　　男性：烟草中尼古丁有抑制性激素分泌及杀伤精子的作用。同时烟草毒素可阻碍精子和卵子的结合，大大降低了妇女的受孕机会。
　　女性：烟草更易影响生理，会出现月经紊乱、流产、绝经提前等症状，并使绝经后的骨质疏松症状更加严重。
　　烟草问题已经越来越为世界各国所关注。2003年5月21日，在日内瓦举行的世界卫生大会 上，世界卫生组织192个成员国一致通过了第一个限制烟草的全球性条约——《烟草控制框架公约》。《公约》要求各国至少应该以法律形式禁止误导性的烟草广告，禁止或限制烟草商赞助的国际活动和烟草促销活动，镇压烟草走私，禁止向未成年人出售香烟，在香烟盒上用30％至50％的面积标明“吸烟危害健康”的警示，以及禁止使用“低焦油”、“清淡型”之类欺骗性词语。
　　全世界每年死于吸烟及其相关疾病的人数达490万。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10倍至20倍，喉癌发病率高6至10倍，冠心病发病率高2至3倍，循环系统发病率高3倍，气管类发病率高2至8倍。被动吸烟的危害更大，每天平均1小时的被动吸烟就足以破坏动脉血管。一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比常人多出6倍。据《光明日报》2003年12月12日报道，全球11亿烟民中，中国有3.5亿，15岁以上人群吸烟率达31.1％。
　　目前全球吸烟人数约为11亿，估计到2025年这一数字将达到13亿至17亿。现在每年死于吸烟及其相关疾病的人数达490万，每年支出的医疗费和造成的经济损失超过2000亿美元。烟草造成人的死亡和人患疾病的数量有据可查，但是它在导致贫困增长方面的作用却没有引起人们的足够重视。全世界有75％的吸烟者分布在发展中国家，他们用于购买香烟的家庭开支通常非常高，浪费了本该用于营养、教育等必须开支的有限家庭资源。烟草种植还危害环境。烟草作物攫取土壤营养，所使用的化肥和杀虫剂造成污染，烤烟需大量消耗森林资源等。最新研究表明，各烟草种植国近5％的森林砍伐与烟草加工有关。
　　有关医学研究表明，吸烟是心脑血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多种疾患的行为危害因素，吸烟已成为继高血压之后的第二号全球杀手。据统计，全球每年有500万人死于与吸烟有关的疾病，如果不加控制，这一数字到2020年时将达到1000万。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10倍至20倍，喉癌发病率高6至10倍，冠心病发病率高2至3倍，循环系统发病率高3倍，气管类发病率高2至8倍。被动吸烟的危害更大，每天平均1小时的被动吸烟就足以破坏动脉血管。一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比常人多出6倍。目前全球有13亿烟民，其中9亿人在发展中国家。吸烟者的人数，特别是青少年烟民的数量越来越多。中国约有3.5亿吸烟者。2002年，中国男性吸烟率为66％，女性吸烟率为3.08％。中国烟民正趋于低龄化，青少年吸烟人数高达5000万 。
　　与1984年相比，2002年开始吸烟的年龄提前了4－5岁，其中男性由22岁降至18岁，女性由25岁降至20岁。
　　分别于1984年、1996年和2002年进行的三次全国吸烟流行病学调查显示，中国青少年的吸烟率呈上升趋势，目前中国青少年吸烟人数高达5000万。
　　中国是烟草生产和消费大国，生产和消费均占全球三分之一以上。目前，中国约有3.5亿吸烟者。2002年，中国男性吸烟率为66％，女性吸烟率为3.08％。与1996年相比，尽管吸烟率略有下降，但是随着中国总人口的增加，吸烟人数仍然增加了3000万。
　　调查还显示，在中国被动吸烟的主要受害者是妇女和儿童，尽管她们自己并不吸烟，但经常在家庭、公共场所遭受他人吸烟的危害。55％的15岁以上女性每天都遭受被动吸烟的危害。儿童由于缺乏自我保护能力，被动吸烟情况更为严重。
　　据卫生部疾病控制局副局长孔灵芝介绍，吸烟是造成多种慢性病的重要因素之一。30%的癌症由吸烟引起2000年中国由吸烟导致的死亡人数近100万，超过艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和，占全部死亡人数的12％。如不采取控制措施，预计到2020年，该比例将上升至33％，死亡人数将达到200万，其中有一半人将在35岁至64岁间死亡。
　　虽然烟草业一直声称这个行业能够带来就业和税收，对世界经济有很大贡献，但根据世界卫生组织提供的数据，烟草业对经济的贡献远远不够抵消它对家庭开支、公共健康、环境和国民经济等所造成的损失。因此，世界卫生组织将烟草流行作为全球最严重的公共卫生问题列入重点控制领域。2003年5月，在日内瓦举行的世界卫生大会上，世界卫生组织192个成员国一致通过了第一个限制烟草的全球性条约——《烟草控制框架公约》，为在全球控制烟草危害，共同维护人类健康提供了法律框架。
　　控制烟草危害是一个具有长期性、艰巨性和复杂性的公共卫生问题。因此，世界卫生组织提出“创建无烟环境”，也是在告诉公众，吸烟和被动吸烟是人类健康所面临的最大的但又是可以预防的危险因素，公众都有索取享有没有烟草烟雾污染的清洁空气的权利。只有“创建并享有100％无烟环境”，才能更好地保护人们免受烟草烟雾的危害。
　　2008年2月发布的《世界卫生组织全球烟草流行报告》显示，烟草是人类健康所面临的最大且又可以预防的危险因素，也是按其生产说明使用却导致高达50%吸食者死亡的唯一消费品。20世纪烟草流行导致全球1亿人死亡，如果各国政府不采取有力措施，这个数字将在21世纪变成10亿，而且80%发生在发展中国家。全世界只有5%的人生活在完全禁止烟草广告、促销和赞助的国家，10亿青少年中的85%生活在发展中国家。烟草业的广告和促销活动，能诱惑青少年吸烟。青少年一旦尝试了烟草这一高度成瘾的产品，很容易造成终身烟草依赖。广泛禁止烟草广告和促销，杜绝烟草行业对任何赛事或活动的赞助，是保护青少年不受烟草危害的最有效途径之一。
　　中国有3亿多人吸烟，约占全球吸烟总人数的三分之一。2005年的调查报告显示，我国15岁以上男女学生的现在吸烟率分别为22.4%和3.9%。2002年，男性教师吸烟率高达48.4%，既给儿童青少年造成了不良影响，又为学校控烟工作增加了难度。
　　健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福。儿童、青少年是国家的未来，为进一步做好控烟履约工作，提高全社会对吸烟危害的认识，保护未成年人。

　　烟草业的广告和促销活动，能诱惑青少年吸烟。青少年一旦尝试了烟草这一高度成瘾的产品，很容易造成终身烟草依赖。广泛禁止烟草广告和促销，杜绝烟草行业对任何赛事或活动的赞助，是保护青少年不尝试使用烟草的极有效途径。《烟草控制框架约》也特别要求各缔约国在《公约》生效5年内广泛禁止烟草广告和促销活动。
　　青少年暴露于烟草制品广告、促销和赞助活动，以及烟草制品的可获得性、易获得性，优惠的价格和社会可接受性对青少年尝试使用烟草、变成习惯性的烟草消费者起了至关重要的作用。烟草促销活动与青少年第一次使用烟草存在因果关系，而暴露于烟草制品宣传广告是导致青少年使用烟草制品的重要因素。